ASPEGIC ® injectable aux urgences
Description
Acétylsalicylate de lysine
acide acétylsalicylique (dénomination commune internationale de l’acide 2-(acétyloxy)benzoïque)
Classe
- Salicylé
Actions de l’ ASPEGIC ®
Le mécanisme d’action est dose dépendant
- Antiagrégant plaquettaire (par inhibition de la formation de thromboxane A2 en agissant sur la COX 1 plaquettaire)
- Analgésique (inhibition de la synthèse de prostaglandine et de bradykinine)
- Anti-inflammatoire (inhibition des médiateurs de l’inflammation)
- Antipyrétique (origine hypothalamique)
Utilisation
- Syndrome coronaire aigu : 250 à 330 mg IVD (1000mg dans 10ml d’eau PPI ou de NaCl 0,9% ou de G5%).
Certains auteurs recommandent de réduire la dose à 100 mg lorsque les anti GpIIbIIIA, le clopidogrel et les HBPM sont associés.
Administration
- IV ou PO
Indication principale en urgence
- Syndrome coronaire aigu : effet antiagrégant
Contre-Indications
- Hypersensibilité aux salicylés,
- Ulcère gastro-duodénale évolutif
- Syndrome hémorragique acquis ou congénital
- Grossesse (surtout 3ème trimestre)
Précautions d’emploi
- Allongement du Temps de Saignement jusqu’à 10 jours
- Insuffisance rénale sévère
- Syndrome de Reye
- Surdosage : hyperpnée avec alcalose respiratoire, puis épuisement ventilatoire, acidose métabolique, coma, convulsions et décès
Effets indésirables
- Hémorragie
- Nausées / vomissements (rares et surtout per os)
- Allergie
Associations à éviter
- Méthotrexate
- AVK
- AINS Corticoides
- Héparine
- Uricosuriques
