DOBUTREX ® Dobutamine

DOBUTREX ® Dobutamine

4 novembre 2017 0 Par Médecine d'urgence

Action :

  • bêta 1+ : inotrope positif 
  • légèrement bêta 2 + : bronchodilatateur. 
  • peu arythmogène, peu tachycardisant, diminution des pressions capillaires pulmonaires 
  • faible augmentation de la consommation en O2 du myocarde.Cathécholamine B1 et B2 mimétiques

Présentation :

  • flacon 20 ml (250 mg)

Indication:

  • Choc cardiogénique 
  • Choc septique hypokinétique

Remarques:

  • Effet inotrope positif, et vasodilatateur Ne pas utiliser seul sans connaître les résistances vasculaires systémiques et la fonction hémodynamique cardiaque

Incompatibilité physico-chimique :

  • Solutions alcalines, bicarbonate de sodium > 5%, phénytoïne (Dilantin), phosphate dipotassique 
  • ampicilline => inactivation 
  • Bumétanide (Burinex)=> précipitation jaune
  • Gluconate de calcium, diazépam, furosémide, insuline, héparine

Dilution :

  •  5 à 20 µg/kg/min 
  • A diluer dans 50ml de sérum physio isotonique ou sérum glucosé 5% ou eau PPI 
  • Seringue de 50 ml  : diluer 1 ampoule de 250mg (20ml) dans 30 ml d’eau PPI/G5/NaCl 0,9% : dilution à 5 mg/ml (250mg dans 50 ml)
γ/kg/min 30 40 50 60 70 80 90 100
2,5 0.9 1.2 1.5 1.8 2.1 2.4 2.7 3
5 1.8 2.4 3 3.6 4.2 4.8 5.4 6
7,5 2.7 3.6 4.5 5.4 6.3 7.2 8.1 9
10 3.6 4.8 6 7.2 8.4 9.6 10.8 12
15 5.4 7.2 9 10.8 12.6 14.4 16.2 18
20 7.2 9.6 12 14.4 16.8 19.2 21.6 24
25 9 12 15 18 21 24 27 30
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