Infections graves des parties molles
DE TROP NOMBREUX TERMES pour les Infections graves des parties molles
- Cellulite
- Fasciite
- Gangrène
- Gangrène gazeuse
- Gangrène de Fournier = regroupe le terme de toutes les cellulites périnéales, avec ou sans atteinte génitale
- Gangrène cervico-faciale = atteintes de la face et du cou
- Cellulite nécrosante synergistique= foyer infectieux profond, gangrènes post-opératoires (abdominales++)
Terminologie anglosaxonne
un-complicated skin and soft-tissue infections
- infections cutanées ne nécessitant pas de chirurgie
necrotizing skin and soft-tissue infections (NSTI): necrotizing, fasciitis, myonecrosis, Fournier’s gangrene…
- infections nécrosantes pouvant dépasser les tissus cutanés
Ref : May Surgical Infections 2009
Selon le type d’atteinte
- Dermo Hypodermite Bacterienne non nécrosante (DHB) = Erysipèle : atteinte primitive aigue non nécrosante « du tissu cutané et sous-cutané »
- Dermo Hypodermite Bacterienne Nécrosante avec ou sans Fasciite (DHBN-FN) : atteinte primitive nécrosante « du tissu sous-cutané »
- Type I = origine polymicrobienne associant aérobies et anaérobies
- Type II = gangrène streptococcique à streptocoque ß-hémolytique du groupe A
- Myonécroses : atteinte musculaire
- Myonécrose clostridiale = gangrène gazeuse
Score de LRINEC
Il permet de différencier dans les infections graves des parties molles , les fasciites nécrosantes des « cellulites sévères » à partir de données biologiques