NUBAIN ® nalbuphine

Présentation – conservation

  • Ampoules de 20 mg (2 ml)
  • Conservation à température ambiante à l’abri de la lumière

Propriétés pharmacologiques

  • Analgésique central agoniste/antagoniste morphinique majeur, 2 fois plus puissant que la morphine 
  • Indications
    • Douleurs aigües intenses.

Contre-indications

  • Allergie à la morphine

! Précaution d’emploi

  • A ne pas utiliser si l’on pense qu’il faudra administer dans un 2e temps un morphinique
  • agoniste pur. (exemple : polytraumatisé susceptible d’être rapidement opéré).

Posologie

  • Adulte : 0.25 mg/kg soit 20 mg dilués à passer lentement en IV/4H
  • Enfant : de 18 mois à 15 ans :
    • 0.3 mg/kg en intra-rectal
    • 0.2 à 0.5 mg/kg en IV
    • renouvelable toutes les 4 à 6 H

Préparation – voies d’administration – dilution

  • Voie sous-cutanée (douloureuse), intramusculaire ou intraveineuse
  • Voie intra-rectal chez l’enfant

Incompatibilités physico-chimiques

  • Valium, Nesdonal, → précipitations

Délai et durée d’action

  • Délai d’action : 2 à 3 mn en IV, 15 mn en IM ou SC
  • Durée d’action : 3 à 6 h en IV et 4 à 8 h en intra-musculaire ou sous-cutanée

Surdosage

  • Dépression respiratoire, myosis, hypotension artérielle, comas → Naloxone  + réanimation cardio-respiratoire
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