Prostatite aigue

Définition

Infection aiguë du parenchyme prostatique.

Points importants

Diagnostic

Clinique

• Dysurie fébrile chez l’homme, hypertrophie prostatique douloureuse au TR

Examens complémentaires

• BU, ECBU
• hémocultures
• NFS, CRP hyperleucocytose, sd inflammatoire, PSA, TP, TCA
• Échographie par voie sus-pubienne : micro calcifications et micro-abcès. Un abcès prostatique est possible.

Pièges

Diagnostiquer les complications

• abcès prostatique
• épididymite
• septicémie

Traitement d’une Prostatite aigue

Hospitaliser

Forme simple

• ofloxacine (Oflocet 200mg x 2:j) per os, risque tendinopathie, ou C3G IV  3 semaines

Forme sévère (septicémie, abcès), diabétique, immunodéprimé

• associer Gentamycine pendant 3 jours
• 6 semaines

Rétention aiguë d’urine

• cathétérisme sus-pubien

Abcès prostatique

• drainage écho-guidé voire chirurgical

ECBU de contrôle à la fin du Traitement