Définition inflammatoire chronique des bronches, avec accès d’obstruction aiguë. Spirométrie normale en dehors des crises, sauf pour certaines formes sévères. Il est nécessaire de déterminer s’il s’agit d’un asthme aigu grave Points importants Une crise d’asthme aiguë peut tuer, par insuffisance de Traitement Orientation: évaluer gravité et réponse au Traitement initial Mesurer DEP = peak flow, avant et après Traitement […]
Débit expiratoire de pointe : Tableau des valeurs normales 1 m 50 1m 60 1 m 67 1 m 75 1 m 60 1 m67 1 m 75 1 m 83 1 m 90 15 ans 440 450 460 500 530 540 550 580 575 20 ans 460 475 485 500 560 580 590 600 610 25 ans 470 […]
Définition L’ embolie pulmonaire est une occlusion d’une artère pulmonaire ou d’une de ses branches, par un caillot mais parfois par un amas graisseux (chirurgie orthopédique) ou une végétation du cœur droit. Penser à l’ embolie pulmonaire devant toute dyspnée aiguë, toute perte de connaissance et toute phlébite. Diagnostic clinique d’une embolie pulmonaire Le diagnostic évident: phlébite associée à une […]
Définition Insuffisance respiratoire chronique = incapacité de l’appareil respiratoire à assurer l’hématose. Une PaO2 < à 70 mmHg, mesurée à l’état stable, au repos et en air ambiant. Insuffisance respiratoire chronique grave est définie par une PaO2 < à 60 mmHg au repos en air ambiant Les étiologies de l’ insuffisance respiratoire chronique sont multiples Obstructive (BPCO, emphysème, DDB), Restrictive […]
Définition Les pneumopathie infectieuse communautaire sont des infections du parenchyme pulmonaire, acquises en dehors de l’hôpital, et dont l’écologie bactérienne pose a priori peu de problèmes de résistance. Le pneumocoque est le principal germe en cause, et c’est un tueur ! Les germes atypiques (Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae) Les virus Plus rarement certains bacilles à Gram négatif (Haemophilus influenzae) Legionella pneumophila […]
Mise en place d’une VNI dans la BPCO décompensée BPCO DECOMPENSEE ↓ TRAITEMENT MEDICAL STANDARD ↓ EVALUATION DE LA GRAVITE ← ↓ → GRADE 1 : GRADE 2 : GRADE 3 : – PH > 7,35 […]
