RISORDAN ® isosorbide dinitrate

Présentation – conservation

• Risordan ampoules de 10 mg (10 ml).
• Conservation à température ambiante.

Propriétés pharmacologiques retenues

• Dérivés nitrés anti-angineux.
• Vasodilatateur à prédominance veineuse.
• Vasodilatateur coronaire.
• Diminue les besoins en oxygène du myocarde.

Indications

• Angor réfractaire, instable.
• Syndrome de menace, phase aigüe de l’infarctus du myocarde.
• OAP.
• Hypertension artérielle systolique pure.

Contre-indications

• Hypotension artérielle sévère.
• Idiosyncrasie.

! A noter :

• Durée d’action longue → débuter avec des petites doses et augmenter très progressivement car l’hypotension artérielle éventuellement induite ne serait pas réversible rapidement.

Posologie

• Angor instable, infarctus du myocarde :
  • Débuter par 2 mg/h à adapter suivant la clinique et les paramètres hémodynamiques.
• OEdème pulmonaire aigu ; hypertension artérielle systolique pure :
  • • Paliers de 0.5 mg/2 mn en IVD (sans dépasser 2 mg), puis débuter par 2 mg/h en IVSE (adapter toutes les 10 mn en fonction de la clinique et le l’hémodynamique.
    • On peut aller jusqu’à 15 mg/h).
• Préparation – voies d’administration – dilution
  • Perfusion intra-veineuse ou voie intra-veineuse directe. N’a pas besoin d’être dilué.
• Délai et durée d’action
  • Délai d’action : 30 sec. à 1 mn.
  • Durée d’action : 30 à 60 mn.
• Interactions médicamenteuses
  • Ne pas associer à d’autres médicaments dans la même seringue.
• Effets secondaires retenus du risordan
  • Céphalées
  • Hypotension artérielle → expansion volémique
  • Syncope vagale.