RISORDAN ® isosorbide dinitrate

  • Présentation – conservation
    • Ampoules de 10 mg (10 ml).
    • Conservation à température ambiante.
  • Propriétés pharmacologiques retenues
    • Dérivés nitrés anti-angineux.
    • Vasodilatateur à prédominance veineuse.
    • Vasodilatateur coronaire.
    • Diminue les besoins en oxygène du myocarde.
  • Indications
    • Angor réfractaire, instable.
    • Syndrome de menace, phase aigüe de l’infarctus du myocarde.
    • OAP.
    • Hypertension artérielle systolique pure.
  • Contre-indications
    • Hypotension artérielle sévère.
    • Idiosyncrasie.
  • ! A noter :
    • Durée d’action longue → débuter avec des petites doses et augmenter très progressivement car l’hypotension artérielle éventuellement induite ne serait pas réversible rapidement.
  • Posologie
    • Angor instable, infarctus du myocarde :
      • Débuter par 2 mg/h à adapter suivant la clinique et les paramètres hémodynamiques.
    • OEdème pulmonaire aigu ; hypertension artérielle systolique pure :
      • Paliers de 0.5 mg/2 mn en IVD (sans dépasser 2 mg), puis débuter par 2 mg/h en IVSE (adapter toutes les 10 mn en fonction de la clinique et le l’hémodynamique.
      • On peut aller jusqu’à 15 mg/h).
  • Préparation – voies d’administration – dilution
    • Perfusion intra-veineuse ou voie intra-veineuse directe. N’a pas besoin d’être dilué.
  • Délai et durée d’action
    • Délai d’action : 30 sec. à 1 mn.
    • Durée d’action : 30 à 60 mn.
  • Interactions médicamenteuses
    • Ne pas associer à d’autres médicaments dans la même seringue.
  • Effets secondaires retenus
    • Céphalées
    • Hypotension artérielle → expansion volémique
    • Syncope vagale.
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