RISORDAN ® isosorbide dinitrate - Mandragore Medecine d'Urgence

Présentation – conservation
- Ampoules de 10 mg (10 ml).
- Conservation à température ambiante.
Propriétés pharmacologiques retenues
- Dérivés nitrés anti-angineux.
- Vasodilatateur à prédominance veineuse.
- Vasodilatateur coronaire.
- Diminue les besoins en oxygène du myocarde.
Indications
- Angor réfractaire, instable.
- Syndrome de menace, phase aigüe de l’infarctus du myocarde.
- OAP.
- Hypertension artérielle systolique pure.
Contre-indications
- Hypotension artérielle sévère.
- Idiosyncrasie.
! A noter :
- Durée d’action longue → débuter avec des petites doses et augmenter très progressivement car l’hypotension artérielle éventuellement induite ne serait pas réversible rapidement.
Posologie
- Angor instable, infarctus du myocarde :
  - Débuter par 2 mg/h à adapter suivant la clinique et les paramètres hémodynamiques.
- OEdème pulmonaire aigu ; hypertension artérielle systolique pure :
  - Paliers de 0.5 mg/2 mn en IVD (sans dépasser 2 mg), puis débuter par 2 mg/h en IVSE (adapter toutes les 10 mn en fonction de la clinique et le l’hémodynamique.
  - On peut aller jusqu’à 15 mg/h).
Préparation – voies d’administration – dilution
- Perfusion intra-veineuse ou voie intra-veineuse directe. N’a pas besoin d’être dilué.
Délai et durée d’action
- Délai d’action : 30 sec. à 1 mn.
- Durée d’action : 30 à 60 mn.
Interactions médicamenteuses
- Ne pas associer à d’autres médicaments dans la même seringue.
Effets secondaires retenus
- Céphalées
- Hypotension artérielle → expansion volémique
- Syncope vagale.

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