Score Fine

Score Fine

24 décembre 2017 0 Par Médecine d'urgence

Score de Fine

 

Score de Fine – Pulmonary Injury Score
Critères Points Critères Points
Age   Examen Clinique  
Homme Age Tr. Conscience 20
Femme Age-10 Polypnée > 30/min 20
Vie en communauté 10 PAS < 90 mm Hg 20
ATCD   Température >40 ou < 35°C 15
Néoplasie 30 Pouls > 125/min 10
Path Hépatique 20 Données paracliniques  
Insuf. Cardiaque 10 Ph < 7,35 30
Path. Neurologique 10 Urée > 0,3g/l 20
Path. Rénale 10 Na < 130 mEq/l 20
    Glycémie > 2,5g/l 10
    Hématocrite < 30% 10
    PaO2 < 60 mmHg 10
    Épanchement pleural 10
Classe Score Orientation Mortalité
I   Ville 0,10%
II <70 Ville 0,60%
III 71-90 UHCD 0,90%
IV 91-130 Hospitalisation 9,30%
V >130 Réanimation 27,00%

Interprétation du Score de Fine

Le Pneumoniae Severity Score de Fine est un score pronostique des pneumopathies communautaires construit à partir de l’analyse multivariée de 14 199 patients ayant eu une pneumopathie. Sa surface sous la courbe ROC était égale à 0,92 et il a été validé par plusieurs équipes indépendantes.

  • Classe I : patient < 50 ans sans maladie associée ni signe d’examen anormal
    • Mortalité 0,1%
    • Antibiotiques oraux à domicile
  • Classe II : score de Fine < 70
    • Mortalité 0,6%
    • Antibiotiques oraux à domicile ou hospitalisation courte si vomissements ou malade non fiable
  • Classe III : score de Fine 71 – 90
    • Mortalité 0,9%
    • Antibiotiques et surveillance en hospitalisation
  • Classe IV : score de Fine 91-130
    • Mortalité 9,5%
    • hospitalisation et Antibiotiques IV
  • Classe V > 130
    • Mortalité 26,7%
    • hospitalisation en USI

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