MÉDICAMENTS PENDANT LA GROSSESSE
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ALLERGIE PENDANT LA GROSSESSE
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Cétirizine (Alairgix®, Virlix®, Zyrtec®, Zyrtecset®). |
Desloratadine (Aerius®, Dasselta®). |
Fexofénadine (Telfast®). |
Lévocétirizine (Xyzall®). |
Loratadine (Clarityne®). |
Azélastine (Allergodil®) seulement pendant l’allaitement. |
DOULEUR ET INFLAMMATION PENDANT LA GROSSESSE
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tous les AINS et l’aspirine ≥ 500 mg/j SONT CONTRE INDIQUES à partir du début du 6ème mois de grossesse (24 SA) |
Antalgiques non opiacés (palier 1) |
paracétamol |
Antalgiques opioïdes faibles (palier 2) |
codéine, quel que soit le terme de la grossesse. |
En cas d’inefficacité de cette option, on pourra avoir recours au tramadol quel que soit le terme de la grossesse. |
Antalgiques opioïdes mixtes ou forts (palier 3) |
morphine |
Corticoïdes |
quels que soient leurs voies d’administration, leurs posologies et le terme de la grossesse. |
DOULEURS NEUROPATHIQUES ET ALGIES REBELLES |
L’utilisation du TENS est envisageable quel que soit le terme de la grossesse, sauf sur l’abdomen |
l’amitriptyline (Laroxyl®) |
la clomipramine (Anafranil®). |
Viennent ensuite : |
duloxétine (Cymbalta®) |
gabapentine (Neurontin®) |
lidocaïne en emplâtre (Versatis®) |
prégabaline (Lyrica®) |
ANTICOAGULANTS PENDANT LA GROSSESSE
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HÉPARINES (HBPM ET HNF) |
ASPIRINE (À DOSE ANTI-AGRÉGANTE PLAQUETTAIRE) |
ANTICOAGULANTS ANTI-VITAMINE K (AVK) CONTRE INDIQUES |
ANXIOLYTIQUES PENDANT LA GROSSESSE
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oxazépam (Seresta®) (benzodiazépine), hydroxyzine (Atarax®) (antiH1 sédatif) |
ASTHME PENDANT LA GROSSESSE
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budésonide (Pulmicort®), béclometasone (Bécotide®), fluticasone (Flixotide®). |
prednisone (Cortancyl®), prednisolone (Solupred®) ,méthylprednisolone (Solumédrol®) |
salbutamol (Ventoline®), terbutaline(Bricanyl® ) inhalés |
fénotérol (Bronchodual®) |
β-2 d’action prolongée : |
formotérol (Foradil®), salmétérol (Sérévent®). |
terbutaline LP (Bricanyl® LP), bambutérol (Oxéol®) |
Montélukast (Singulair®) |
Bronchodilatateurs anticholinergiques |
ipratropium bromure (Atrovent®)  |
Cromoglicate (Lomudal®) |
acide cromoglicique (Lomudal®) |
CRISE D’ÉPILEPSIE PENDANT LA GROSSESSE
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L’acide valproïque est le plus tératogène des anticonvulsivant |
clonazépam (Rivotril®) |
clobazam (Urbanyl®) |
CONSTIPATION PENDANT LA GROSSESSE
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sterculia (Normacol®), ispaghul (Spagulax®), psyllium (Psylia®…), gomme guar ou son. |
polyéthylènes glycol ou PEG (macrogol) (Forlax®, Transipeg®, Movicol®) |
lactulose (Duphalac®, Laxaron®), lactitol (Importal®) ou sorbitol (Sorbitol Delalande®). |
DIARRHÉE PENDANT LA GROSSESSE
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lopéramide (Imodium®) |
Smecta® ou Actapulgite®. |
NAUSÉE PENDANT LA GROSSESSE
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doxylamine (Donormyl®) ou le métoclopramide (Primpéran®). |
ondansétron (Zophren®) |
HTA PENDANT LA GROSSESSE
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tous les AINS et l’aspirine ≥ 500 mg/j SONT CONTRE INDIQUES à partir du début du 6ème mois de grossesse (24 SA) |
Labétalol (Trandate®) |
Nifédipine (Adalate®) en 1ère intention ou nicardipine (Loxen®) en 2ème intention |
Méthyldopa (Aldomet®) |
CYSTITE PENDANT LA GROSSESSE
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Antibiothérapie probabiliste |
1ère intention Fosfomycine (Monuril®, Uridoz®) 3g PO |
2ème intention Pivmecillinam (Seléxid®) 400mgx2/j PO |
3ème intention Nitrofurantoine (Furadantine®) 100mgx3/j PO |
4ème intention Cefixime (Oroken®) 200mgx2 PO, Ciprofloxacine (Ciflox®) 500mgx2 PO |
Réévaluation en fonction de l’antibiogramme |
1ère intention Amoxicilline, Pivmecillinam (Seléxid®) |
2ème intention Fosfomycine (Monuril®, Uridoz®) |
3ème intention Triméthoprime (Delprim®) pas pendant les 10 premières SA |
4ème intention Nitrofurantoine (Furadantine®), Cotrimoxazole “forte” (Bactrim Forte®), Augmentin®, Cefixime ou Ciprofloxacine |
INSOMNIE PENDANT LA GROSSESSE
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doxylamine (Donormyl®) ou une benzodiazépine apparentée comme zopiclone (Imovane®) ou zolpidem (Stilnox®) |
MIGRAINE PENDANT LA GROSSESSE
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tous les AINS et l’aspirine ≥ 500 mg/j SONT CONTRE INDIQUES à partir du début du 6ème mois de grossesse (24 SA) |
Les antalgiques de palier 1 : |
paracétamol |
Les triptans : |
Sumatriptan (Imigrane®, Imiject®) |
En cas d’inefficacité du sumatriptan, le rizatriptan (Macalt®) et le zolmitriptan (Zomig®) pourront être utilisés. |
Les dérivés de l’ergot de seigle (ergotamine et dihydroergotamine) seront évités en cours de grossesse. |
MYCOSE VAGINALE PENDANT LA GROSSESSE
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1ère intention miconazole (Gyno-Daktarin®…) ,clotrimazole (Mycohydralin®) |
2ème intention l’éconazole (Gyno-Pevaryl®, Myleugyne®…) |
en cas d’échec des traitements locaux, fluconazole (Beagyne®…) prise unique de 150mg, quel que soit le terme de la grossesse. |
PALUDISME PENDANT LA GROSSESSE
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Artésunate (Malacef®) est autorisée au deuxième et troisième trimestre. |
Quinine lui sera préférée au premier trimestre |
VERTIGES PENDANT LA GROSSESSE
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Méclozine (Agyrax®) est possible quel que soit le terme de la grossesse. |
par voie injectable : acétylleucine (Tanganyl®) est envisageable. |
si un traitement de fond est indispensable, bétahistine (Bétaserc®, Serc®, Lectil®) |